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你的就医需求 我们全程守候——广州医保抗疫日志(三)

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  • 2021-06-10
  • 来源:广州市医疗保障局
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  自施行新冠肺炎疫情分级分类防控工作起,广州医保始终密切关注封闭封控管理区域参保群众实际需求,最大限度发挥医疗保障在疫情防控工作中的支撑作用。在抗疫最前方,我们是无畏的医保战士,在抗疫后方,我们守土尽责,用心用情用爱架起坚实的连心桥,织密硬核医疗保障网。

  关注所需,让服务的触角再延伸

  6月4日下午,市医保局对口支援荔湾区冲口街疫情防控工作队从实地走访中了解到,因封闭封控区域相关医疗机构停诊等客观情况,部分参保群众确需转诊,亟需解决医保报销问题,完善相关医疗保障服务。

  市医保中心收到前方反馈的信息后,立即对接封闭封控管理区域定点医疗机构,详细询问参保群众待遇享受、医保结算等方面的困难,迅速梳理出急需解决的问题十余项。结合卫健部门6月4日制定的《荔湾区重点管控街道群众就医指引》,连夜组织研究,从解决参保人实际需求、提升经办服务便捷度的角度出发,聚焦问题精准施策,全方位延伸医保服务的触角,再次吹响医保助力疫情防控的集结号。

  快速响应,让服务的定位再精确

  接下来的24小时,是一场无声的战役。市医保中心费用审核结算部、定点机构事务部、综合信息部和荔湾分中心的党员干部火速集结,对需解决的事项逐项分解细化,科学评估解决措施。从选点调整、费用结算、权限分配,到实际的操作培训和政策宣传落地,每一个环节都箭在弦上、环环相扣。

  零点时分,夜已很深很静,办公室里热烈的讨论声显得格外响亮,医疗机构服务范围该如何调整?临时改点医保系统如何实现?打通医保实时结算路径如何全面?对医疗机构指引如何更加清晰……大家群策群力,力争把问题考虑得更周到一些、工作做得更细致一些。越是关键时刻,越考验医保人的业务能力,面对战“疫”这场大考,广州医保人顶得住压力、经受住考验、展现出担当。

  有效应对,让服务的力度再加强

  6月5日清晨,针对疫情期间参保群众的就医工作指引新鲜出炉,为荔湾区重点管控街道以及市内其他区域参保群众正常享受医疗保险、生育保险待遇提供了可靠保障,也为荔湾区南片20家定点医疗机构落实相关政策给予了配套文件支持。

  如何在最短的时间内将政策便捷高效落地,大家仍不敢有丝毫懈怠。这一刻,大家争分夺秒、马不停蹄。一方面着手调试系统,应急开通医院改点系统权限;另一方面启动应急值班,迅速组织医疗机构开展业务培训,开设咨询服务热线,多渠道实时指引医院操作。

  测试室里,测试人员反复研讨,精确调整系统操作权限,保障定点医疗机构正常办理医保业务;办公室里,工作人员通过PPT展示和电话沟通等方式,不厌其烦地为每一家定点医疗机构进行业务操作培训;值班室里,值班人员随时为定点医疗机构提供指导和帮助。全局上下同心、协同作战,全力打通医保经办服务全流程,与时间赛跑助力打赢疫情防控硬仗。

  便民惠民,让服务的内涵再深化

  6月5日下午,从最初工作队收集到参保群众的实际困难需求,到正式发布《广州市社会医疗保险、生育保险参保人员疫情期间就医相关事宜指引》,仅仅24个小时。

  短短时间里,广州医保坚守本职、主动作为,积极为重点管控区域内需要转诊的参保群众提供就诊定点医疗机构代办服务,为无法到原有定点医疗机构就诊的参保群众提供线上改点服务,全力保障疫情期间参保群众医疗保险、生育保险待遇不受影响。当工作队再次走访群众时,这些便民举措得到大家的广泛称赞。

  非常之时用非常之功。24小时努力的背后,展现了广州医保人打破现有格局看问题、想问题的大局观,体现出敢想敢干、敢闯敢试的行动力,更践行了广州医保全程守候、服务为民的初心使命。

  疫情之下,每一个部门都是一个微型战场。每一个平凡岗位的努力担当,每一个党员干部的执着坚守,汇聚成了广州众志成城抗击疫情的磅礴力量。

  抗疫路上,医保有爱。让我们共同守护美好家园,静待花开。

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